Οξεία ηπατίτιδα σε παιδιά: Τι αναφέρουν οι ειδικοί

Ο πρώτος θάνατος παιδιού, που φαίνεται να συνδέεται με οξεία ηπατίτιδα καταγράφηκε χθες Τετάρτη 6 Ιουλίου, στην χώρα μας, σύμφωνα με ανακοίνωση του ΕΟΔΥ. Πρόκειται για ένα παιδί 13 μηνών, που εισήχθη σε ιδιωτική παιδιατρική κλινική λόγω πυρετού από διημέρου και νωθρότητας. Από τις εξετάσεις που διενεργήθηκαν διαπιστώθηκε ηπατική ανεπάρκεια και εγκεφαλικό οίδημα και παρά τις προσπάθειες των ιατρών δυστυχώς κατέληξε. 

Μέχρι σήμερα στη χώρα μας έχουν δηλωθεί άλλα 11 περιστατικά, τα οποία πληρούν τα κριτήρια του «πιθανού κρούσματος» οξείας ηπατίτιδας άγνωστης αιτιολογίας σε παιδιά, σύμφωνα με τον ορισμό του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας. Τα περιστατικά αυτά δεν χρειάστηκε να λάβουν ειδική θεραπεία, δεν παρουσίασαν καμία επιπλοκή και παραμένουν σε άριστη κατάσταση. 

Σύμφωνα με όσα έχουν γίνει γνωστά από τον ΕΟΔΥ, πρόκειται για παιδιά ηλικίας 14 μηνών, 18 μηνών, 10 ετών, 5 ετών, 2 ετών, 4,5 ετών, 12 ετών, 6 ετών και 5,5 ετών, με τη σειρά που αναγράφονται στις επιδημιολογικές ενημερώσεις του ΕΟΔΥ. Για τα τελευταία δύο περιστατικά οξείας ηπατίτιδας δεν γίνεται αναφορά στην ηλικία των παιδιών που νόσησαν. Τουλάχιστον 6 παιδιά χρειάστηκε να νοσηλευτούν. 

Μετά την ανακοίνωση της αύξησης των περιστατικών οξείας ηπατίτιδας άγνωστης αιτιολογίας στο Ηνωμένο Βασίλειο έχουν καταγραφεί, σύμφωνα με στοιχεία του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, 920 ανάλογα περιστατικά σε 33 χώρες του κόσμου. Από τα πιθανά κρούσματα που έχουν δηλωθεί παγκοσμίως, 45 (5%) χρειάστηκαν μεταμόσχευση ήπατος και 18 (2%) κατέληξαν. Σημειώνεται ότι τις τελευταίες εβδομάδες παρατηρείται σταθερή μείωση των περιστατικών διεθνώς. 

Σύμφωνα με πληροφορίες του protothema.gr, το 13 μηνών βρέφος, είχε πολύ βαριά κλινική εικόνα κατά την εισαγωγή του στα Επείγοντα της κλινικής. Εκτός από το σύμπτωμα του υψηλού πυρετού και της νωθρότητας, συναγερμός σήμανε στους γιατρούς από την ωχρότητα του δέρματος του, που αποτελεί ισχυρή ένδειξη για σοβαρή νόσο γενικώς. Από τις εξετάσεις που διενεργήθηκαν, διαπιστώθηκε ότι το 13 μηνών βρέφος είχε εμφανίσει ηπατική ανεπάρκεια αλλά και εγκεφαλικό οίδημα. Η εισαγωγή του στη Μονάδα Εντατικής Νοσηλείας, ήταν πλέον μονόδρομος. Παρέμεινε διασωληνωμένο για κάποιες ώρες και τελικά κατέληξε, βυθίζοντας σε οδύνη για την μοιραία έκβαση της πορείας του τους γονείς αλλά και τους γιατρούς που το είχαν περιθάλψει.

Με δεδομένο ότι σε μεγάλο ποσοστό των παιδιών που νόσησαν με οξεία ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας από τις αρχές του έτους έως σήμερα, έχει συνδεθεί η νόσηση με τον αδενοϊό και το κορωνοϊό, στο πλαίσιο του ελέγχου που έγινε επειγόντως στο παιδί, διενεργήθηκαν και οι δύο εξετάσεις για τους προαναφερθέντες ιούς. Οι γιατροί ανίχνευσαν αρχικά αδενοϊό στο παιδί, αλλά από τον επανέλεγχο που έγινε στα εργαστήρια του ΕΟΔΥ για αδενοϊό, αυτός δεν εντοπίστηκε. Σε περαιτέρω έλεγχο που αναμένεται να πραγματοποιηθεί θα αναζητηθεί πιθανή άλλη λοίμωξη που μπορεί να είχε το βρέφος και να επιβάρυνε την κατάσταση ή πρόβλημα υγείας που πιθανόν δεν ήταν εμφανές και γνωστό.

Τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς – Δεν χρειάζεται πανικός αναφέρουν οι ειδικοί

«Πρόκειται για μια σοβαρή αλλά και σπάνια νόσο η οξεία ηπατίτιδα άγνωστης αιτιολογίας. Όπως κάθε νόσο που αφορά παιδιά, συνεπάγεται εγρήγορση από τους γονείς και άμεση επικοινωνία με τον παιδίατρο αμέσως μόλις διαπιστώσουν κάτι ανησυχητικό. Εμφανίζεται με κοινά συμπτώματα όπως ο πυρετός, η τάση για εμετό, η διάρροια, ο πόνος στην κοιλιά. Πρώιμο σύμπτωμα είναι ότι σκουραίνουν τα ούρα του ασθενή και αποχρωματίζονται τα κόπρανα. Σε αυτή την περίπτωση ο γονέας θα πρέπει να απευθυνθεί στον παιδίατρο, ο οποίος γνωρίζει ποιες εξετάσεις πρέπει να κάνει στο παιδί και ανάλογα να το στείλει στο νοσοκομείο αν χρειαστεί. Εάν βέβαια η εικόνα του παιδιού είναι πιο βαριά, επισπευδεται η εξέταση από γιατρούς στο νοσοκομείο», λέει στο protothema.gr, ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ομοσπονδίας Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων, κ. Κώστας Νταλούκας, καλώντας τους γονείς να μην πανικοβαλλονται αλλά να είναι σε εγρήγορση σε ό,τι αφορά τα παιδιά τους.